Stövel fraktur

nära minsta svårighet att fri-projicera skadorna behövs ett undersökning med datortomografi. Öppna frakturer kan då också uppstå liksom vid maskinolyckor, t ex gräsklipparolyckor. Tån stabiliseras sedan med tejpning beneath veckor. Tarso-metatarsal-led kallas Lisfrancs led, och avdelar framfoten från mellanfoten.

Framfotsfraktur, hos vuxna

Misstänkta skelettskador i tå måste inte alltid röntgenundersökas, då det inte ändrar behandlingen. Vid krosskador mot foten bör man tänka på för att kompartmentsyndrom kan uppstå. Patienter med akuta frakturer beskriver ett vridvåld av foten och dem är ömma vid basen av metatarsale 5.

Läkning fraktur fot Fotledsfrakturer orsakas ofta från lågenergivåld i form av vridningar och sidoförskjutningar.

Fraktur mellanfotsben symtom Fotledsfrakturer är en av dem vanligaste skadorna och förekommer i alla åldrar.

Fraktur fotled En särskild form är "The toddler's fracture som är en ganska vanlig pediatrisk fraktur, en odislocerad spiralfraktur i tibia.

Bruten fotled återhämtning Fotledsfrakturer som behöver opereras Om fotleden blivit instabil eller om det är frakturer på flera ställen utgörs behandlingen av operation och därefter behandling i gips eller aircast.

Foten kan klämmas mellan hårda ytor inom trafik- eller arbetsplatsolyckor och svåra krosskador bli följden. Framfotsfrakturer är ofta lindriga skador liksom läker oavsett behandling. Vid skador i Lisfrancs led sker det vanligen en hyperextension alternativt hyperflektion av foten, och ibland kan detta vara ett lågenergitrauma, såsom att foten fastnat i en tröskel. Framfotsskelettet består av tårna med sina falanger och metatarsalbenen och avgränsas i proximal riktning av metatarsalbenens leder mot mellanfoten.

Patienten kan dock ha värk kring tån i många månader framöver och bör varnas om detta. Frakturluxationer i Lisfrancs led kan uppkomma vid högenergitrauma som trafikolyckor samt vid fall där foten samtidigt är fixerad, t ex i en stigbygel eller vid en vindsurfingbräda.

Fotledsfraktur, hos vuxna

Frakturer inom framfoten sker vid mindre trauman, som stöt mot en möbel eller fall i identisk plan, när foten fastnar i något. Frakturer i tårna kan oftast behandlas med fri belastning i en stadig sko. Frakturerna existerar dels traumatiska och dels stressfrakturer. Om ej förkortningen överstiger 3mm läker dessa frakturer utmärkt utan operation, med full belastning i ett stövel eller med elastisk linda. Subcapitulära frakturer utan större dislokation behandlas symptomatiskt med stadig sko eller stel sula i ca 4 veckor.

Frakturer i stortåns IP-led kan existera komminuta, men kräver sällan operation. Vid högenergiskador, multipla skadade tår eller synliga felställningar bör dock alltid även tårna röntgas, bl a därför att det är svårt att kliniskt skilja fraktur från luxation. Slätröntgen görs tillsammans frontalbild och sidobild av framfoten. Resultatet blir en stel IP-led, vare sig patienten opereras eller inte.

Svåra ligamentskador kan dölja sig under en lätt svullnad. Så länge tårna inte ligger snett och korsar varandra alternativt trycker på varandra blir resultatet bra. Främst gäller detta frakturer kring Lisfrancs led samt kring stortån. DT-undersökningen tas för närmare kartläggning och ställningstagande till kirurgisk åtgärd. Enstaka odislocerade eller måttligt dislocerade frakturer behandlas med linda och successivt ökad belastning.

Dislocerade frakturer opereras med stiftning och kan behöva reponeras öppet. MR säkerställer graden av ruptur. MTP-ledskador däremot kan vara förödande för fotens funktion samt dessa frakturer behöver oftast åtgärdas operativt. Frakturer av basen av metatarsale 5 är vanliga sportskador, ofta vid vridvåld av framfoten nära plantarisering och adduktion av foten. Belastad sidobild kan vara till hjälp vid skador inom Lisfrancs led, liksom en belastad frontal AP , som då jämförs med andra foten.

Bland framfotens frakturer ryms dock ledengagerande skador och allvarliga kombinationer av skelett- och ligamentskador som om de försummas i akutskedet förmå leda till livslång invaliditet. Ortopedisk behandling samt rehabilitering av skador och frakturer i främre delen av foten, hos vuxna. Att tappa ett tungt föremål på foten är enstaka vanlig direkt skademekanism. Sneda projektioner tas även för att kunna friprojicera benen från varandra i möjligaste mån.

Anamnesen är ytterst nödvändig, då status ibland kan vara diskret. detta kan dock vara svårt för patienten för att belasta på en akutmottagning. Luxation av tårna, om färsk, reponeras i lokalanestesi tåbasblockad alternativt ankelblockad med drag i tåns längsriktning. Den är vanligast hos kvinnor. Frakturer på metatarsale 1 bör i princip alltid opereras, dels för att kvarstående felställningar på detta ben påverkar gången och frånskjutet, dels för för att flera starka senor fäster kring TMT-led 1 och MTP-led 1 och frakturerna därför besitter hög risk att dislocera.

Dessa frakturer uppkallas ofta efter Sir Robert Jones som ursprunglig beskrev frakturer i detta område. En uppföljning är ofta nödvändig och var frikostig tillsammans MR. Vid total ruptur krävs en operation. Personer med cavovarus fot har högre fara för dessa frakturer.