Illamående kronisk pankreatit
andra mer ovanliga orsaker så som anatomiska avvikelser, metabola rubbningar eller läkemedel kan då existera grunden till sjukdomen. Huvudsymtomet vid kronisk pankreatit är buksmärta ofta svårtolkad. Upprepade episoder från akut pankreatit kan sannolikt, i en situation med andra riskfaktorer t ex genetiska, metabola övergå i kronisk pankreatit. Kronisk pankreatit medför en ökad risk att utveckla pankreascancer. detta finns inget tröskelvärde för mängden etanol, dock risken ökar med ökat alkoholintag, särskild starksprit, och mångårigt alkoholbruk.
Systemet innebär också aktivitets-score som kan styra behandlingen. Senare tillkommer förkalkningar i gångar och parenkym. Den kroniska pankreatiten är en inflammationssjukdom som leder till bindvävs- och fibrosbildning av körtelvävnaden. Vissa ämnen äger en direkt skadande effekt på pankreas exokrina celler. Dessutom kan rökning, liksom möjligen kvantiteten fett och protein i födan sannolikt öka alkoholens skadliga inverkan.
Docent, överläkare, Mag-tarm samt leversektionen. Ibland är smärtan måltidsrelaterad. Smärtbilden existerar emellertid inte typisk och diagnosen kan ej ställas enbart genom karaktären av smärta. Även en immunologisk form, autoimmun pankreatit, med ett speciell radiologisk bild och immunologisk profil ofta förhöjda nivåer av IgG4 i plasma samt vävnad har under de senare åren rönt stort intresse.
Detta medför att sekretflödet inom bukspottskörteln försämras och leder till ett ökat tryck i gångsystemet. Alkoholorsakad kronisk pankreatit utvecklas mycket långsamt. Etiologin är sannolikt multifaktoriell var genetiska variationer, som på olika sätt innebär ökad risk att utveckla sjukdomen, är från central betydelse. Mekanismen bakom utveckling av kronisk pankreatit är till stora delar okänd.
inom dessa fall kan en genetisk utredning existera av värde. Kronisk inflammation i bukspottkörteln. Detta beror sannolikt delvis på den körtelatrofi liksom fibrosbildningen ger upphov till. Smärta Kardinalsymtomet nära kronisk pankreatit är buksmärta. Både alkohol samt nikotin ger en icke-fysiologisk hyperstimulation av bukspottkörteln. Denna process är irreversibel och sker slumpvis inom olika delar av bukspottskörteln.
Pankreatit, kronisk
Smärtan uppträder ofta i attacker men är kapabel även vara av konstant karaktär. Processen, vars bakomliggande orsaker är ofullständigt kända, leder således småningom till en permanent nedsättning av pankreasfunktionen både Exokrin pankreasinsufficiens EPI och endokrin. Sannolikt kan genetiska faktorer bidra till detta förhållande. Förkalkningarna skadar körtelgångens epitel och leder småningom till en kronisk inflammation.
Smärtan vid kronisk pankreatit kan också förekomma efter längre alternativt kortare episoder av besvärsfrihet. Sjukdomen är vanligare hos män. Stora individuella skillnader föreligger. Då smärtan uppträder efter måltid är viktnedgång relativt vanligt. Konsekvenserna blir en gradvis bindvävsomvandling från körtelvävnaden som vidare leder till undergång från både enzymbildande och senare även de insulinbildande pankreascellerna.
Nikotin i form av både rökning och snus är en riskfaktor. Smärtan existerar vanligen lokaliserad till bukens övre del samt strålar ofta ut mot ryggen. Sannolikt samverkar många olika mekanismer och enligt vissa hypoteser kan en direkt toxisk effekt av t ex alkohol, rökning på pankreascellerna resultera inom att pankreassekretet blir mer trögflytande vilket inom sin tur kan leda till bildandet från proteinpluggar.
Allt om bukspottkörteln – funktion, symtom och hur man testar pankreatit
En bidragande orsak till svårigheterna att tolka symtomen nära kronisk pankreatit är att en stor sektion av patientgruppen har missbruksproblematik. Det krävs upp mot 10 år eller mer något mindre tid för kvinnor och något längre period för män av alkoholöverkonsumtion innan symtom vid kronisk pankreatit uppträder.
Morfologiskt karakteriseras kronisk pankreatit fr a av ett dilaterat, oregelbundet gångsystem. Patienter med kronisk pankreatit riskerar att bli smärtinvalidiserade. I körtelgångarna kan det, p g a nedsatt funktion i de enzymbildande cellerna även bildas förkalkningar pankreassekret är kalciumrikt. Det går således inte att förutsäga vilka alkoholkonsumenter likt kommer att utveckla kronisk pankreatit. I slutet av talet identifierades en speciell celltyp, pankreas stellate- stjärn- celler och aktivering av dessa förefaller vara centralt för kollagen- och fibrosbildningen vid kronisk pankreatit.
Patofysiologin bakom körtelförändringarna existerar fortfarande ofullständigt känd och sannolikt olika beroende på bakomliggande etiologi.